Синдром раздраженного кишечника: возможно ли вылечить?

Синдром раздраженного кишечника: возможно ли вылечить?

doctorpetrik

3 года назад

356,548 Просмотров

Ссылки и html тэги не поддерживаются


Комментарии:

Ivan21921
Ivan21921 - 01.03.2023 22:09

КОНСПЕКТ:
Главный симптом - постоянная боль не менее 3 месяцев или не менее 1 дня в неделю, чаще всего внизу живота, иногда в подреберье, слева, справа, даже в грудной клетке.
Боль изменяется в зависимости от дефекации, например облегчение или ухудшение после стула.
Изменение частоты дефекации.
Изменение консистенции стула (запор-диарея).

Также бывают вздутия, чувство быстрого наполнения желудка, блуждающие боли, чередование диареи с запором или развитие диареи или запора разной степени.

СРК не влияет на продолжительность жизни.

ПРИЧИНЫ:

1. Нарушенная физиология.
Кишечник может сокращаться или слишклм быстро, или слишком медленно.
Быстрое сокращение приводит к быстрому пассажу через кишечник и развивается диарея.
При медленном сокращении или спазмировании (например в районе сигмовидной кишки) развивается запор.
Также при СРК повышается чувствительность кишечника к растяжению газами и содержимым. Поэтому наступает быстрое насыщение едой. Когда пища поступает в тонкий кишечник появляется боль (Гипералгезия ) или дискомфорт из-за рстяжения стенок кишечника пищевым содержимым и газами.

2. Реакция стенок кишечника на содержимое.
Некоторые люди остро реагируют на жирную пищу, а также пищу-FODMAP, которая содержит ферментируемые олиго-, ди-, моносахариды и полиолы.

3. Нарушение микрофлоры и поэтому недостаток короткоцепочечных жирных кислот.
Это плохо влияет на мозг.

4. Психоневрология.
Кишечник производит серотонин.
У людей с СРК есть нарушения серотонинового обмена.
Могут быть сбои в симпатической и парасимпатической нервной системе.

5. У одного из семи человек развивается СРК после перенесённого энтерита - воспаления тонкого кишечника.

6. Неизвестная причина - частое явление.

Диагностика - по симптомам.

Симптомы СРК можно спутать с другими симптомами:
- Недостаточность поджелудочной железы. При тяжёлом панкреатите может быть диарея и стеаторея (наличие в кале капел жира).
Диагностика - анализ кала на эластазу поджелудочной железы.
- Ранние признаки воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона и неспецифический язвенный колит). Анализы: фекальный кальпротектин и лактоферрин.
- Лямблиоз. Анализ кала на лямблии. ПЦР лучше всего.
- СИБР. Диагностика - дыхательные тесты с выявлением наличия водорода.
- Пищевая непереносимость: лактозная и глютеновая.
- Опухоли: Медуллярный рак щитовидной железы, гипертиреоз, гастринома (нейроэндокринные опухоли).

ЛЕЧЕНИЕ:

Не лечится. Можно только облегчить симптомы.

СРК с запорами:
- много овощей и фруктов.
- клетчаки,
- много пить,
- много двигаться,
- псиллиум
- свечи
- препараты (Либипростон, Амитиза), блокирующие каналы хлора в клетках кишечника, что приводит к накоплению жидкости в кишечнике и размягчению каловых масс, доза 8-24мгр/сут, подходит для длительного применения при запорах
- Линаклотид (Костелла, Линзесс) - активирует фермент гуанилатциклазу-C внутри кишечной клетки, что приводит к усилению секреции жидкости в просвет кишечника.

СРК с диареей:
- Исключить продукты Fodmap, глютенсодержащие.
- Лоперамид - недорогой и безопасный, подходит для длительного применения - 2-4мгр/сут - подобрать дозировку.
- Циклические антидепрессанты.
- Альфа-нормикс (Рифаксимин) - антибиотик для кишечной микрофлоры - не всем помогает.
- БАД с бифидобактериями инфантис.
- Аминокислота Глутамин помогает многим.

Ответить
Женя Винов
Женя Винов - 30.10.2023 17:45

Сердится человек только потому, что не знает, от чего произошло то, на что он сердится.

Ответить
kamshat kamshat
kamshat kamshat - 19.10.2023 17:08

У меня с запором. А наш эндэкренолог мне сегодня ничего путевого не сказала. Только анализ на сахар сдать😢

Ответить
Людмила Чайка
Людмила Чайка - 16.10.2023 04:50

Спасибо

Ответить
Анастасия
Анастасия - 14.10.2023 10:42

Висмут помогает 👍👍👍

Ответить
Giorgi Tatulashvili
Giorgi Tatulashvili - 02.10.2023 14:40

იო😢

Ответить
Olga fleurdelys
Olga fleurdelys - 01.10.2023 06:36

Верните, пож-та файлы. Пишет гугл, что удален

Ответить
sunshine sun
sunshine sun - 29.09.2023 02:54

Спасибо большое, после вашей лекции хочется жить, хотя уровень жизни с таким заболеванием оставляет желать лучшего

Ответить
Юля Турбина
Юля Турбина - 27.09.2023 15:23

Спасибо большое, мучаюсь СРК уже 15 лет, но не знала что лоперамид можно пить длительно и даже каждый день. Попробую пить по 2гр.

Ответить
K10BURCH Kl0
K10BURCH Kl0 - 25.09.2023 21:35

У меня срк уже давно это запор и нет позывов на пару дней мучаюсь потом наоборот на пару дней и уже потом через неделю норм и так далее каждый месяц мучаюсь этим срк много движение и мясо ребята

Ответить
Olga
Olga - 24.09.2023 02:41

Спасибо большое!!!

Ответить
Elena Borovaya
Elena Borovaya - 22.09.2023 11:50

Капец, одни боты в комментах 😂

Ответить
Са Ча
Са Ча - 11.09.2023 20:21

Короче какой стол такой стул 7 лет опыта у меня сам должен регулировать за стулом и за сталом держитесь братья и сестры назад дороги нету у нас держитесь желаю всем здаровья и терпение я сам молодой не курил. Не пил всегда занимался спортом и раз ба_ бах я сам себя успакаиваю есть много вариантов и хороших врачей так что все будет хорошо с уважением дагестан

Ответить
Рая Терехівська
Рая Терехівська - 11.09.2023 16:23

Чому нічого немає про синдром подразненого кишківника у дітей.

Ответить
Ангелина Макарьевская
Ангелина Макарьевская - 06.09.2023 13:04

Да, вопрос? Где найти врача, что бы поставил правельный диагноз?

Ответить
Вера З
Вера З - 04.09.2023 07:36

А если у меня нормальный стул ,но есть срк то какой препорат принимать?

Ответить
Ирина Ирина
Ирина Ирина - 28.08.2023 09:55

Гастрики ток анализ кала , крови и колоноскопию прописывают. Ост тесты и анализы самим у них выпрашивать с боем?

Ответить
Лариса
Лариса - 27.08.2023 16:07

Спасибо,очень доходчиво,ипросто.

Ответить
Валентина Дуденок
Валентина Дуденок - 21.08.2023 18:34

Спасибо большое

Ответить
Steel Fanther
Steel Fanther - 16.08.2023 15:46

My GF told me there was something wrong with her intestine ...
I asked her how she knew ...
She told me she didn't ...
It was just a gut feeling ...
********************
On a serious note, though ...
Should I eat watermelon to get my bowels moving?
I've been suffering from constipation caused by IBS for almost five years ...

Ответить
Мама Лида
Мама Лида - 29.07.2023 04:14

Спасибо за полезную информацию. Нужно в обязательном порядке делать колоноскопию. Может быть анализы нужно сдать, а потом колоноскопию? Почему у нас так все поставлено? 😢😢😢

Ответить